メンタルヘルス支援 申込フォーム 現在各種問い合わせ・申し込みフォームを停止しております。 お問合せがある場合は、下記の電話番号にご連絡ください。 TEL 011－242－7701 メンタルヘルス対策促進員による支援を申し込まれる事業者のかたは、以下のフォームに入力のうえ送信ボタンを押してください。 ※ は入力必須項目です。 支援をご利用になる方（事業場）について 事業場の名称 ※ フリガナ 代表者職氏名 郵便番号〒 所在地 ※ 業種 業務内容 労働者数 e-メール アドレス ※ 電話 ※ FAX 担当者のお名前 ※ 促進員の訪問希望日 ※メンタルヘルス対策促進員が訪問日等を調整のうえ職場を訪問し、具体的な支援を行います。 第一希望 ※午前午後 第二希望 ※午前午後 支援を受けたい事項 ※（選択し□をチェックしてください。複数可） 衛生委員会等にかかる支援事業場における実態の把握にかかる支援心の健康づくり計画の策定にかかる支援事業場内体制の整備にかかる支援職場環境の把握と改善にかかる支援メンタルヘルス不調者の早期発見と適切な対応にかかる支援職場復帰にかかる支援職場復帰支援プログラム作成支援教育研修の実施にかかる支援管理監督者向けメンタルヘルス教育の実施ストレスチェック制度の導入に関する支援若年労働者向けメンタルヘルス教育 ※ 希望する支援の具体的内容を差し支えない範囲で記入してください
